儿童接种疫苗 家长须知什么

　　“宝宝上学之前都要注射哪些免费疫苗？”“宝宝发病了还能接种疫苗吗？”“接种疫苗后孩子发烧怎么办？”

　　孩子是父母的心头肉，做父母的都希望孩子健康，疫苗正是儿童健康的保卫者之一。可是，为什么要接种疫苗，怎样接种疫苗才安全，很多家长都抱有疑问。

　　针对家长的这些疑问，记者采访了市疾控中心防疫科科长李君梅，请她为大家做出专业的解答。

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　　为什么要给孩子进行预防接种

　　核心提示：提高儿童抵抗传染病的能力，预防传染病

　　李君梅：婴儿出生后，可从母亲体内获得一定的抵抗传染病的能力，但随着月龄的增长，在婴儿6个月以后，来自母体的抗体免疫逐渐消退，抵抗力会逐渐减弱和消失，孩子就容易受一些传染病的传染。为了提高儿童抵抗传染病的能力，预防传染病的发生，就需要有计划地按时给儿童进行预防接种，以保护儿童健康地成长。通过开展预防接种，可以有效预防、控制甚至消灭一些严重危害人类健康的疾病。

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　　目前，纳入免疫规划的疫苗有哪些

　　核心提示：对于适龄儿童，国家有10类免费疫苗，我市有13种

　　李君梅：目前国家规定纳入免疫规划管理疫苗(也叫一类疫苗)有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗a、流脑疫苗(a+c)、甲肝疫苗、白破疫苗。这10种疫苗按照国家免疫程序，对适龄儿童必须普遍接种，疫苗接种的经费由政府负担。

　　2013年6月起，水痘疫苗纳入我市免疫规划管理，适龄儿童均可免费接种。自2014年9月起，凡参加我市居民医疗保险的儿童还可免费接种7价肺炎结合疫苗、细菌性腹泻疫苗。其他疫苗如轮状病毒疫苗、流感疫苗等二类疫苗需自行承担费用(二类疫苗属于自费苗)，家长可根据孩子的情况自行选择是否接种。

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　　孩子生病了，还能接种疫苗吗

　　核心提示：生病时不宜接种疫苗，可能导致原有病情加重

　　李君梅：家长应掌握孩子的基本健康状况，接种前是否有病在身，是否刚吃过药物，都应告诉接种人员，以便认真检诊，确定是否接种。疫苗使用说明有明确的规定，处于一些疾病状态时，不能接种，只有儿童恢复健康后再接种。具体可分为以下几种情况：

　　一、患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童不宜打预防针。若此时打预防针容易发生不良反应，或使原有病情加重。

　　二、正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若打预防针，会使体温升高，诱发或加重疾病。

　　三、患急慢性肾脏病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的小儿，打预防针后可出现各种不良反应，使原有的病情加重而影响病儿的康复。但需要注意的是，小儿如果患有先天性心脏病，只要心脏功能好，照样可以打预防针。

　　四、预防接种期间，若小儿正处于不舒服，有呕吐、腹泻和咳嗽等症状时，在征得医生的同意后，可暂时不打预防针，待症状好转后再补打。

　　五、近一个月内注射丙种球蛋白的儿童也不易接种。

　　待以上疾病恢复正常后，即可进行常规接种。如果发现自己的孩子有免疫缺陷时，应与预防接种人员咨询后决定是否接种。

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　　如何看待免费疫苗和自费疫苗

　　核心提示：免费疫苗和自费疫苗一样重要，家长应结合孩子情况选择

　　李君梅：免费疫苗和自费疫苗没有重要程度的差别，仅仅是国家有关部门针对疫苗的付费属性做出的一个界定。如果经济条件允许，免费和自费疫苗都应该接种，为孩子的健康提供尽可能多的保护屏障，防患于未然。对于区域性发病率高的疾病种类，孩子必须接种该种疾病疫苗，而抵抗力低下的孩子更应该主动接种疫苗预防疾病感染。对于自费疫苗，家长可自行决定是否接种。

　　为什么同一种预防针有的要打几次

　　核心提示：通过反复接种疫苗产生稳定抗体，以便起到防病的作用

　　李君梅：人得传染病后，身体内能够产生抗体(免疫力)，一般可以抵制第二次再得同样的病。

　　预防针就是按照这个原理，将各种病原微生物通过人工的方法，使其毒性减低或灭活等工艺，制成疫苗，按照不同的接种方式进行有效地接种，使人得一次“轻病”。与自然得病相比较，预防接种使人所产生的抗体量要少些，维持的时间也短。因此，必须在一定时间内再打一次预防针，把预防的作用加强一下，使抗体保持在一定的水平，以便起到防病的作用。

　　人体的免疫系统具有“记忆性”，所以一般的疫苗都要接种2—4针次，这样经过反复多次的刺激，才能使机体获得比较长久而持续免疫力。

　　例如，1岁之前预防结核病、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹等传染病所接种“四苗”，应在婴儿第一年内完成，使小儿体内对这6种病产生特异性抗体，但它在体内只能维持一段时间，体内抗体浓度会降低，此时应再接种1—2次，通过再次接种再次刺激机体产生抗体，使抗体维持在足以抵抗病原体的较高水平上。如果半途而废，机体仍会得病。

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　　几种预防接种可否同时进行?一起接种会不会产生负作用

　　核心提示：有的疫苗可以和其他疫苗同时接种，有的需要单独接种

　　李君梅：医疗防疫部门给儿童同时接种几种疫苗，一般不会出现不良放应。免疫专家和疫苗生产的设计和现场考核已经证明，以下儿童计划免疫使用疫苗可以同时接种，其有效性及安全性与单独接种相同。

　　可同时接种的疫苗有：百白破疫苗+麻疹疫苗；百白破疫苗+乙肝疫苗；卡介苗+乙肝疫苗；麻疹疫苗+风疹疫苗(或腮腺炎疫苗)；脊灰糖丸疫苗口服+百白破疫苗注射+麻疹疫苗注射等。

　　当前，仍有需单独接种的疫苗(且要与其他疫苗接种间隔一定时间)。这些疫苗包括：甲型乙肝减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗等。

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　　接种疫苗后是不是就不会得病

　　核心提示：如果孩子的身体没有成功产生抗体或者病毒变异，还有可能患病

　　李君梅：给孩子接种疫苗是为了能让孩子的身体产生抗体，这样下次如果有病毒细菌感染孩子，孩子体内的抗体就能发挥作用，消灭细菌病毒，避免孩子生病。一般打疫苗后孩子再患疾病的可能性不大，但是也要看个人身体情况和现实状况，并不能百分之百保证不会患病，是降低了患病的可能，如果身体没有成功产生抗体或者病毒变异，都有可能患病。

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　　1、免费接种疫苗

　　宝宝必须打，在入托、入学时，需要查验预防接种情况，没有完成接种的宝宝必须补种。以下为儿童免疫接种常用疫苗：

　　1.卡介苗(BCG)

　　介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。

　　2.乙肝疫苗(HepB)

　　乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后，可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力，从而达到预防乙肝感染的目的。接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。

　　3.麻疹疫苗：

　　麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应较轻微，免疫持久性良好，婴儿出生后按期接种，可以预防麻疹。

　　4.脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸)：

　　脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。

　　5.百白破制剂：

　　是将百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

　　6.乙脑疫苗：

　　乙脑疫苗系将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞，培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗，用于预防流行性乙型脑炎。

　　2、接种疫苗时间表

　　3、接种疫苗禁忌

　　△卡介苗禁忌：早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于2500克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病，急性传染病，心、肾疾患，免疫功能不全的宝宝禁种。

　　△脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌：服苗前一周有腹泻的宝宝，或一天腹泻超过4次者，发热、急性病的宝宝，应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝，正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。

　　△百白破疫苗禁忌：发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫)，有抽风史的宝宝，严重过敏体质的宝宝禁用。

　　△麻疹疫苗禁忌：患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝，有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝，间隔一个月后才可接种。

　　△乙型脑炎疫苗禁忌：发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患，过敏体质的宝宝禁种。

　　△流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌：脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等)，过敏体质，严重心、肾疾病，活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。

　　△乙肝疫苗禁忌：肝炎，发热，急性感染，慢性严重疾病，过敏体质的宝宝禁用。

　　△甲肝疫苗禁忌：发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷，正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝，过敏体质的宝宝禁用。

本文转自：温州网