一站式服务 市卫计委探索报销结算“最多跑一次”

　　温州网4月19日讯(记者 朱珊超)您可曾有过这样的就诊体验？持市民卡办理住院手续时，住院保障经费由医院帮忙垫付；办理出院手续时，涉及医疗保障救助的相关报销费用实时结清。如此便捷的就诊服务体验，已经在我市的部分公立医院实现。日前，前往温州市第七人民医院就诊的困难救助患者，享受到了医院“一站式”服务带来的便利。据统计，该院今年已有700多名住院救助患者纳入该项民生工程。

　　一名群众正在咨询“一站式”服务

　　“一站式”服务

　　救助结算“最多跑一次”

　　前不久，家住平阳的新农合患者叶先生，在温七医办理出院结算，其出院结算清单上显示：住院共花费31779.36元，其中新农合基本医保报销12805.24元，医疗救助费16934.12元，个人自费2040元。

　　“住院就诊的整个过程中，我们只需要支付个人自付费2040元，‘跑一次’医院便完成了全部就诊医疗费用的报销。”叶先生的家人说，不用东奔西跑填表格、交材料，不用焦急地等待救助金的申报、审批、结算等既定程序和漫长过程，如此便捷的“一站式”就诊体验值得点“赞”。

　　然而，“一站式”服务体系不是一蹴而就。早在2007年，温七医启动探索该项服务，并与市人社、民政、残联、慈善等部门“协同作战”，将医疗保障措施有效整合并实现“信息共享”，为“最多跑一次”改革打下基础。

　　率先探索试点

　　多部门携手“畅通道”

　　“以往，医疗救助方式是先住院、后救助，需要病人出院结算后再到相关部门去申请救助报销。这对住院就诊的困难群众来说，带来了就诊时的经济压力。”市卫计委医政医管处处长郑云蒸说，这类救助方式存在较多弊端，首先医药费需由就诊对象先行垫付且救助金结算时间较长，其次对农村偏远地区的困难人群来说，到各部门报销一次医药费，还要搭上交通费，无形中增加了负担。

　　实际上，医疗救助是针对我市最低生活保障的低保户，持有困难家庭证、残疾特困证和低保边缘户、五保户等5类患者的医疗救助。我市人社、民政、残联、慈善部门都设有相应的救助经费，并启动专款专用账户，对符合条件的困难群众实施救助。长久以来，各部门苦于没有一个有效、便捷的信息共享平台，导致困难群众救助报销的“绿色通道”不够畅通。

　　温七医作为温州市的一家公立三级精神专科医院，接触精神类困难群体的诊患数量庞大。近年来，该院继续完善“一站式”服务工作，通过市卫计委协调社保、民政、慈善、残联等部门，将救助结算“委托办理”授权给温州市第七人民医院，实现“最多跑一次”工作在该院率先“领跑”。

　　提升“满意度”

　　医疗救助金近1200万元

　　走进温七医“医保办”窗口，几名工作人员正忙着帮就诊人员结算费用。记者看到，在“一站式”服务中，救助对象持市民卡和低保证(困难救助证、残疾特困证)等医疗救助所需的证件报销结算，信息系统将按救助标准自动计算医疗救助金，救助对象只需支付扣除医保报销金额和医疗救助金额后的个人自付费用。

　　据温七医“医保办”统计数据显示，自2013年6月至2017年3月，已累计救助患病住院的困难对象2481人次，医疗救助金累计近1200万元，缓解了家庭困难人群的治病难题，保障了他们的基本医疗需求。同时，温七医在全市的群众“满意度”排名也逐年提升。

　　“公立医院的发展方向，应该是更多地为弱势、贫困群体提供优质的医疗服务。”郑云蒸表示，今后我市卫计系统将始终以群众的需求为导向，按照“整合资源、统筹推进、便捷高效、便民利民”的原则，积极探索、创新机制、提质提效，医疗救助“一站式”服务项目也有望在各大公立医院的特定病种项目中逐步推广。

本文转自：温州网 66wz.com