五脏六腑反着长！温医大附二院为“镜面人”开展肩袖修复手术

温州网讯  你听说过“镜面人”吗？就是电视剧里那种，左胸心脏的位置被子弹击中之后，他却侥幸活了下来，因为他的五脏六腑与正常人位置相反，如同“镜中像”。近日，温州医科大学附属第二医院骨科日间手术中心就收治了这样一位“镜面人”。

63岁的王阿姨是龙港人，2个多月前，因为在阳台晒衣服时不小心滑倒，手掌着地后导致手腕骨折，最后到温医大附二院瓯江口院区就诊，当时就只是处理了骨折。因为打了石膏的关系，手部组织出现粘连，本月初，她慢慢发现手有点抬不起来，医生再度接诊后发现是肩袖损伤，有囊炎，建议她手术。手术前，需要进行例行检查，结果在CT、B超等系列检查中，医生惊奇地发现王阿姨是一名典型的“镜面人”。 她的心脏位于右侧，肝脏、胃、脾脏等内脏器官也呈镜像排列。

提到镜面人，王阿姨表示自己年轻时就知道自己和普通人有不一样的地方，但是平时生活都正常，并没有特别注意的地方。她提到，自己儿子和她一样，也是镜面人。

温医大附二院关节外科医生经过反复沟通，认为不能按照常规病人对待，都需要特殊照顾。关节外科副主任樊沛介绍，为“镜面人”做手术，就像习惯右手写字的人突然改用左手一样，在手术过程中，不仅要有逆向思维，头脑保持高度清醒，确保精准无误。所幸手术只是在肩部，手术影响不是很大，进展很顺利。“由于患者的内脏排列方向完全相反，麻醉管理、影像引导、术中操作都需要重新适应，”参与手术的麻醉医生表示，“特别是在实施神经阻滞麻醉时，我们必须充分考虑解剖结构的对称性变化，确保麻醉药物准确分布。”

40分钟后，医生给王阿姨进行了肩关节囊的松解和肩袖修复，手术顺利结束。由于患者“镜面人”的特殊性，使得护理团队在术后观察病情时也需要特殊照顾。术后24小时，王阿姨顺利出院。目前，恢复情况不错，樊沛医生说只用注意后期的康复治疗就可以了。

镜面人”又称全脏器反位，即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反，心脏、脾脏在右边，肝脏位于左边，在医学史上，镜面人（Situs Inversus Totalis）是罕见的解剖变异现象，即患者的所有内脏器官均呈镜像反转，发生几率大约为百万分之一。

为什么脏器会出现“镜面”的情况？记者了解到，有当双亲体内某一基因位点均出现突变，并同时遗传给孩子，才会出现“镜面人”，也就是说父母双亲都是突变基因的携带者。

尽管“镜面人”的遗传与基因突变有关，但并非所有携带这种突变基因的人都会成为“镜面人”。如果家族中有“镜面人”的先例，或者担心胎儿可能出现内脏反位的情况，建议进行相关的遗传咨询和产前检查。医生提醒，当“镜面人”因不适就医时，很容易出现乌龙事件。如果医生不知道你是“镜面人”，按常规判断极易发生误诊。因此，“镜面人”在就医时一定要主动告知医生自己的特殊生理结构。

来源：温州晚报

原标题：五脏六腑反着长！温医大附二院为“镜面人”开展肩袖修复手术

记者 谢施琦  

通讯员 潘银叶 滕泼

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