温州先行探索五大国家级改革 社会办医勇破壁垒

　　编者按：从过去到现在，温州这一方热土上，改革的脚步从未停滞。有改革的土壤、有自发的力量……眼下，金融综合改革、民办教育综合改革、社会资本办医综合改革、民政综合改革、城乡统筹综合配套改革等五大国家级改革试点正全力推进、积极试水。

　　本篇报道着眼于五大改革，通过客观呈现这一年先行先试的改革“成绩”，以期全面展现温州对五大改革领域的不懈探索与实践。

　　温州金改，在争议中推进

　　

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　　林女士(退休市民)

　　我空闲时喜欢用闲钱投资理财，除了银行理财产品，去年开始，我又多了两个新的身份：市域铁路S1线项目和滨江金融街项目的“幸福合伙人”。金改对我这样的普通人来说，就是有了更多的民间投资机会。

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　　“政府项目的收益不比银行理财产品差，现在可以选择的投资渠道越来越多了。”像林大妈这样持有政府重点项目份额的“股东”正越来越多。随着2012年温州金改的推进，市政基础设施项目向民间资本敞开大门，向普通市民相继推出“幸福股份”一期和二期。一期市域铁路S1线项目用1个半月的时间就完成了15亿元的资金募集，第二期滨江金融街项目的募集正进入倒计时。

　　另一头，旨在为民间财富提供专业管理的民资管理公司正迎来“最好的时光”。今年11月，《温州市民间融资管理条例》的顺利通过给本地的新型民间金融组织带来诸多政策利好。“不仅给我们8倍以内的投资杠杆，同时也给出灵活的财务投资比例，再加上新三板全国扩容给本地中小企业带来的股改动力，为我们寻找企业进行股权投资提供了强有力的政策支持。”信通民资管理公司的负责人兴奋地说。

　　中小企业的融资渠道，也是探索的重点。2013年的温州，首笔中小企业集合贷发放；首单温州民企债券获批，首单中小企业私募债发行；首单中小企业集合票据发行；首批小贷公司定向私募债启动；朗诗德发行全国首单企业优先股；首批企业上浙江股权交易中心“创新板”……中小企业私募债、小贷公司定向私募债、幸福股份二期、浙江股权交易中心“创新板”、企业优先股，这些新名词因为金融改革而让人耳熟。

　　温州的金融综合改革从获批的第一天起就充满争议，但争议从来不是停止“试验”的借口。尽管顶层政策层面尚未收获更大的突破，但却并不妨碍自下而上进行的尝试和探索。在经历2012年的起步之年后，温州金改迎来2013“突破之年”的尾声，明年的工作计划也已经有序列出。温州金改人，争议路上稳步推进。

　　民政改革，构建“温州样本”　　

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　　吴女士(鹿城区松台街道桂柑社区居民)：

　　今年的负担轻了不少。作为家中的长女，我一直承担着照料家中老人的大部分任务。由于工作繁忙，常常感到力不从心。

　　今年听说社区里的居家养老中心办得不错，我向父母征求意见，他们去看了，觉得那里有吃有玩，还能看书跳舞，就成了常客。居家养老中心还给了老人心理寄托，我也不必总是担心老人独自在家会孤独无聊了。

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　　居家养老体系的构建，就是社区、社工、社会组织“三社”联动推行温州特色民政改革的典范之一。社区居家养老服务照料中心在短期内从无到有，目前已实现覆盖100%城市社区和60%农村社区。

　　“挖掘社会组织的潜力，发挥社会协同参与的重要作用，是民政改革的重要目标之一。”市民政局副局长梁彬表示，以城乡统筹为根本的深层民政综合改革，是化解温州长久以来经济快速发展与公共治理结构滞后之间矛盾的路径。

　　为此，温州率全国之先开展了许多有关社会组织的改革。通过转变职能、简政放权，实现了社会组织直接登记。减免开办资金，降低准入“门槛”，实现“一业多会”的适当竞争,助社会组织蓬勃发展。据统计，我市现登记有6446个社会组织，登记备案的基层“草根组织”达23108个。去年全市登记的社会组织数大于前5年登记总量，今年1至11月，全市新增登记成立的社会组织1803家，是去年同期新增数的3.1倍。

　　我市创设地方版社工制度，从而破解了温州社工人才紧缺的瓶颈。这一创新探索使我市专业社工人才在两年内从139人发展至4233人。在专业社工帮助下，各地纷纷建立了社区志愿服务站，有效推进了志愿服务全覆盖和常态化。

　　制度和人才的准备，为民政改革立足公益创造了条件。今年以来，全市试点的50家社区“爱心驿站”已全部投入运营，这是新型救助模式的又一成功探索，不仅初步实现政府救助与社会救助并举，也初步实现救助对象从救助线之内向救助线之外延伸。

　　为遏制“青山白化”现象，今年民政工作着力于推进殡葬改革模式转型升级。出台生态葬法奖励、补贴办法，鼓励海葬、花葬、树葬等，使生态殡葬的理念深入人心。“今年已投入1.7亿元用于坟墓生态化改造，效果显著，基本没有回潮。”梁彬说。

　　社会办医，勇敢打破壁垒

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　　宫本宏(温州康宁医院临床心理科主任)：

　　作为康宁医院人才引进第一人，从康宁医院创办之初，我辞去了北方一所医院的公职身份，举家南下到这所民营医院工作，当初也是充满了不安，失去公立医院的“身份”，最担心的就是养老保险。

　　如今，温州成为全国社会办医联系点，打通了公立医院和民营医院之间的流通壁垒，作为引进人才，我正在填写退休后参照事业单位待遇的申请表格。这给我们一批从公立医院出来的医生吃了“定心丸”。

　　今年，我还被评为浙江省特色学科带头人，这对于民营医院的发展来说，无疑是最有力的支持。

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　　自去年我市被国务院确定为全国社会资本办医联系点以来，全市社会资本办医取得新突破。温州市卫生局社医办消息，自我市实施社会办医改革试点以来，已签约项目30个，累计引进社会办医资本近70亿元，新增床位7000多张，现已完成投资4.32亿元。

　　据统计，目前我市共有民办医院75家，占全市医院总数比试点前增加了31.6%；核定床位6396张，占全市床位总数的24.5%。现有民营医院主要以“大专科、小综合”的模式为主，通过股份制、股份合作制、个人独资等经济模式，2012年业务收入达8.55亿元，诊疗人次176.62万，住院人数7.51万人。

　　今年，社会资本办医在全面深化医改，保证公办医院总量不减少、功能有提升的前提下，努力促进不同所有制和经营性质的医疗卫生机构合作。市卫生局先后组建了市医疗服务管理委员会、市级公办医院管理中心，按照全行业属地化管理的要求，实施管办分离，政事分开。同时，按照“非禁即入”的原则，支持社会资本通过独资、合资、合作等方式办医。目前，市肿瘤医院与国药控股(央企)已签订合作框架协议；浙江台湾周签约的合作项目，其中乐清童乐医院项目签订土地出让协议，正办理中外合资机构审批手续；体检中心项目土地已落实；温州和平国际医院二期项目土地已预留；温州手足外科医院合作项目正在洽谈中；温州(永嘉)东方医院项目已赴台考察洽谈。

　　社会资本办医，打破了公立医院和民营医院人才流通的壁垒，实现自由流通。2012年，市本级民营医院中，已有128人参加人事代理，1711人参加企业单位社保，首批新的事业单位社保参保人员已报市人社局审，各县(市、区)共有1719人参加企业单位社保。此外，5家市级公办医院与10家市级民办医院建立帮扶关系。今年，温州康宁医院心身医学、温州手足医院微创外科、温州中山医院生殖医学科被列入省级非公立医院特色学科，并获省级财政补助资金135万元。

　　市卫生局局长程锦国表示，党的十八届三中全会明确了当前和今后一个时期社会资本办医的目标和方向，这是社会资本办医改革的关键点和转折点，我们必须大力推进社会资本办医改革的力度，并以此为契机，全面推进医疗卫生体制改革，构建公平有序的竞争环境，形成公办医院与民办医院相互促进的发展格局。

本文转自：温州网